Comprendre la technique IPL

3 questions à Kate Hashemi, Médecin adjointe, responsable de l’unité de cornée et chirurgie réfractive de l’Hôpital ophtalmique Jules-Gonin

Qu’est-ce que la technique IPL ?

IPL est l’abréviation d’intense pulse light, qui se traduit par « lumière intense pulsée ». On utilise cette technique pour combattre la sécheresse oculaire lorsque les lubrifiants et les médicaments topiques (qui agissent localement) ne suffisent pas. En effet, le traitement IPL cible les glandes de Meibomius, situées dans les paupières, via une sonde reliée à une machine spécifique. Ces glandes produisent la partie huileuse des larmes, laquelle ralentit l’évaporation de la partie aqueuse, protégeant ainsi la surface oculaire. Lorsqu’elles fonctionnent mal, parce qu’elles sont bouchées ou produisent une huile de mauvaise qualité, les yeux deviennent secs, entraînant brûlures et sensation de grains de sable.

Comment fonctionne la lumière pulsée ?

L’IPL libère un flash lumineux qui liquéfie les sécrétions trop épaisses bloquant l’écoulement de l’huile. Cette technique améliore la circulation sanguine de la paupière, et ainsi l’irrigation des glandes de Meibomius, qui reçoivent alors les nutriments essentiels à leur bon fonctionnement. Le médecin propose d’abord trois séances comme traitement de fond. Puis, une séance annuelle de maintien suffit. Chaque session dure environ quinze minutes. Lors de celle-ci, on protège les yeux avec des coques et on applique un gel sur la zone à traiter. À la fin de la séance, on recouvre la partie flashée de crème solaire pour protéger la peau.

Quels sont les contre-indications et les effets secondaires de l’IPL ?

Les personnes dont la peau est très foncée sont plus à risque de brûlure, bien que l’appareil règle son intensité en fonction de la pigmentation. De plus, une intervention chirurgicale ou une infection oculaires récentes, un traitement par radiothérapie ou chimiothérapie sont des contre-indications. S’y ajoutent les médicaments rendant sensible à la lumière, une maladie auto-immune non stabilisée ou une lésion cutanée proche de l’œil. Les effets secondaires de l’IPL les plus fréquents sont : inconfort, sensation de brûlure, sécheresse cutanée, démangeaisons et gonflement. En général, ils sont transitoires. Dans de rares cas, les nerfs proches de la zone traitée s’irritent, ce qui provoque des douleurs passagères.

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